神探之小儿呼吸衰竭
呼吸衰竭是指由各种缘由引发的肺通气和(或)换气功能严重障碍,不能进行有效的气体交换,致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引发一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
小儿呼吸衰竭常见疾病由于严重肺部感染、哮喘延续状态、新生儿窒息、新生儿肺透明膜病等。
1根据年龄分类
小儿呼吸→
(1)新生儿阶段:
指新生儿出身后28天内出现的呼吸系统衰竭或由其他系统疾病引发的呼吸衰竭。
这种情况大多由于缺氧、窒息、吸入羊水胎粪、肺发育不成熟、肺部或全身感染而至。小儿先天性畸形和发育障碍致使上、下呼吸道阻塞等也可致呼吸衰竭。
(2)婴幼儿阶段:
此阶段多由支气管肺炎、中枢感染等而至,或因气道和肺部免疫系统发育不完善,易感染病毒和细菌,致呼吸衰竭。
(3)儿童阶段:
此阶段多因肺炎、肺外脏器功能衰竭、先天性心脏病、哮喘延续状态等发展而来。
外伤、手术创伤、气道异物、溺水等也会严重影响呼吸功能,引发急性呼吸衰竭。
2根据病理生理特点分类
小儿呼吸→
(1)急性呼吸衰竭:
急性呼吸衰竭是呼吸系统、非呼吸系统疾病而至呼吸中枢和(或)呼吸器官病变引发通气和换气功能障碍指急性发作,出现延续低氧血症,需要紧急复苏抢救。
(2)慢性呼吸衰竭:
主要表现为肺部基础疾病进行性伤害。慢性呼吸衰竭常为支气管肺疾患所引发,如慢性阻塞性肺病等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形也可致使慢性呼吸衰竭。
(3)血氧和二氧化碳水平:
也有临床根据血气分析诊断呼吸衰竭为Ⅰ型(低氧血症型)和Ⅱ型(低氧血症伴高碳酸血症)。
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