原创知识呼吸系统肺部感染性疾病之

呼吸系统：肺部感染性疾病之肺炎

肺炎

肺炎(pneumonia)指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。

医院获得性肺炎年发病率分别约为12/l人口和5-l0/1住院患者,近年发病率有增加的趋势。门诊患者肺炎病死率1%-5%,住院患者平均为l2%.入住重症监护病房者约为40%。

正常的呼吸道免疫防御机制使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌。是否发生肺炎取决于两个因素:病原体和宿主因素。如果病原体数量多、毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害,即可发生肺炎。病原体可通过下列途径引起社区获得性肺炎:①空气吸入:②血行播散;③邻近感染部位蔓延;④上呼吸道定值菌的误吸。医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌(胃食管反流)和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。

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