新型氧疗,你了解吗

经鼻高流量氧疗是通过无需密封的鼻塞导管直接将一定氧浓度的空氧混合高流量气体输送给患者的一种氧疗方式，作为一种无创呼吸支持的形式，其能迅速地改善氧合，合理的气道湿化，又可以稀释呼吸道分泌物，保持气道的通畅和湿润，维持呼吸道的正常功能，有效预防肺部感染等并发症。

高流量氧疗的适应症

一、急性呼吸功能不全急性低氧性呼吸衰竭是使用高流量的首选，哮喘、心衰、肺纤维化、肺炎同样适用。

二、慢性呼吸衰竭氧疗可用于慢性气道疾病的患者，如慢阻肺和支气管扩张；或可应用于气管切开的患者；可尝试在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSASH)患者中应用。

三、其他应用在呼吸道相关的有创操作实施过程中，氧疗可以作为一种较为便捷的支持措施。这主要包括应用在气管插管前的氧预充和纤维支气管镜检查过程中。这种鼻塞式给氧不会干扰喉镜或气管镜的操作。

经鼻高流量氧疗的优势

一、增加患者舒适性，提高氧疗依从性。

提供了以下功能

1.提供稳定的高吸氧浓度，快速有效地改善血氧。

2.减少二氧化碳再吸入。

3.形成一定的气道正压，保持气道畅通。

二、提供高流量加温、加湿给氧。加温、加湿的高浓度氧气可以保护气道黏膜，增强黏膜纤毛的清理能力，稀释呼吸道分泌物，保持气道的通畅和湿润，维持呼吸道的正常功能，可有效预防肺部感染。

三、增加功能性残气量。无论采取何种姿势，经鼻导管吸入高流量气流均可以通过增加功能性残气量来增加整体区域性呼气末肺阻抗。

经鼻高流量氧疗作为一种新型的氧疗方式，通过加温、湿化装置使气体达到人体最适宜的温、湿度，提高舒适性，与传统氧疗方式相比有着明显优势。随着高流量氧疗的广泛应用，为临床氧疗提供了更多的选择。

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供稿

NICU王津

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郭静

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