第一章-呼吸系统疾病病人的护理
昨日留白题目答案(预知题目可查看上期打卡习题)点击链接上期题目习题打卡|平安喜乐,得偿所愿下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼0、C此题考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低浓度(0%~5%)给氧原则的依据。其原因为慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。采取低浓度给氧既可防止严重缺氧引起的组织损伤,又可防止二氧化碳潴留加重,因此采取低浓度给氧的原则。一、A、关于慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅A、使用糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或雾化祛痰剂D、痰液黏稠者补液E、无力排痰者翻身拍背下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼、B呼吸衰竭患者的首要治疗是保持气道通畅。慢性呼吸衰竭常见于COPD等患者,多存在痰液黏稠,导致气道堵塞,因而其通畅气道的措施应以稀释痰液、促进痰液排出为目标,通过祛痰、抗炎、补液及翻身拍背等措施,可达到清除气道分泌物,保持气道通畅。而快速利尿则会使痰液黏稠,堵塞气道,不利于气道的通畅,故B选项错误。、肺结核大咯血最主要的致死原因是
A、失血性休克B、重度贫血C、窒息D、心力衰竭E、呼吸衰竭下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼、C大咯血患者主要的并发症是窒息和失血性休克,其中窒息是咯血致死的主要原因,此考点是历年考查的重点,考生应重点掌握、关于肺炎链球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛B、咳痰呈红棕色胶冻状C、可出现呕吐、腹痛、腹泻D、严重者可出现昏迷E、可出现发绀与口周疱疹下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼、B肺炎链球菌肺炎作为一个典型的病原体感染所致肺炎,是历年考查的重点,护士应重点掌握其病理变化、临床特点及治疗要点。此题考查肺炎链球菌肺炎的临床特点,其最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛,典型的痰液呈铁锈色,多有上呼吸道感染(可见口周疱疹)的前驱症状,可出现呕吐、腹痛、腹泻,严重感染时可因伴发休克、ARDS等而出现呼吸困难、发绀、昏迷等表现。红棕色胶冻状痰是肺炎杆菌肺炎痰液的典型表现,故此选项错误。4、患者,男性,60岁,咳嗽年,每年冬季发作,每次持续个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是
A、肺部感染B、自发性气胸C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼4、D根据题干描述,考虑该患者为慢性支气管炎。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。5、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭
A、发绀、呼吸困难B、出现神经精神症状C、二氧化碳结合力升高D、心慌、多汗、血压升高E、动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg)下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼5、E阻塞性肺气肿患者出现呼吸衰竭时,可表现为呼吸困难、发绀、神经精神症状及心血管系统的表现等,然而诊断呼吸衰竭的金标准是动脉血气分析,当动脉血氧分压低于60mmHg伴(或不伴)动脉血二氧化碳分压高于50mmHg时即可诊断呼吸衰竭。6、阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是
A、胸及胸骨后痛B、发热和咳痰C、咳嗽和咳痰D、呼吸困难E、体重减轻下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼6、D出现逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状,初期仅在劳累时出现症状,随病情进展,静息时也感到呼吸困难,故此题正确答案为D。二、A、患者,男性,岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适、乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最有可能的诊断是A、普通感冒B、急性病毒性支气管炎C、急性气管-支气管炎D、肺结核E、急性支气管哮喘下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼、C急性气管-支气管炎临床表现:.呼吸道症状 常先有急性上呼吸道症状,当炎症波及气管、支气管黏膜,出现咳嗽、咳痰,开始为频繁干咳,伴胸骨后不适,~天后,痰由黏液性转为黏液脓性;偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛,可有气急和喘鸣。.全身症状 可有发热,全身不适。体温多于~5天内正常,咳嗽、咳痰可延迟~周才消失。.其他 体检肺部有散在干、湿啰音;胸部X线检查正常或仅有肺纹理增粗;细菌感染时,白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。、68.患者,女性,48岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗个月,仍咳脓痰,X线片显示脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑A、手术治疗B、加大抗生素用量C、中医中药治疗D、加强体位引流E、气管内滴注抗生素下滑看答案答完再看!不要偷看哦~▼答案下期见~
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