北大人民医院应用新技术挽救呼吸衰竭重症患者

中新网11月12日电 “你们给世界一个奇迹,我给你们一个惊喜!”清晨的阳光下,北京大学重症监护病房里一位恢复健康的患者向医务人员表达深深的感激之情。

患者是一位中年男子,原本文儒、阳光、身体健康。平素喜欢养殖鸽子,最爱鸽子自由飞翔在蓝天白云之间,最爱清脆的鸽哨在头顶上回旋,生活幸福、富足而殷实。半月前,生命给他开了个大大的玩笑,短短半个月里他几乎经历了一次生命的轮回。在无明显诱因的情况下,他开始高烧、胸闷、喘不上气,很快出现严重呼吸衰竭。入住北京大学人民医院ICU病房后,病情继续急剧恶化,血氧持续下降,常规机械通气治疗已无法缓解病情。医生决定给予人工体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗。在医护共同努力下,1周后患者肺部明显好转,4天后患者脱离呼吸机并痊愈出院。出院时,他握着医务人员的手,深情地说:“是ICU的医护人员给了我又一次生命的机会,你们是真正的天使!”

人工体外膜肺氧合支持治疗是北京大学人民医院近年来新开展的一项技术,对呼吸或循环功能不全的危重症患者提供有效呼吸循环支持。

“三分治疗,七分护理”,成功实施ECMO支持治疗需要医疗和护理的全面配合。在ECMO治疗之前,护理工作着重于患者的生命稳定。开始ECMO治疗后,患者各项指标迅速稳定,护理的重点转移到防治并发症上,包括管路的维护、出血、感染和压疮等方面,还要连续对患者的指标进行评估,包括神经系统、呼吸系统、循环系统、液体平衡状态、出血和抗凝问题、皮肤问题、体温等。在ECMO支持治疗的过程中,患者的心理和配合也至关重要,需要采取各种治疗与护理手段提高患者舒适度。此例呼吸衰竭的重症患者依靠人工体外膜肺氧合支持治疗获得成功救治,代表北京大学人民医院ICU危重急症的救治达到了一个新的高度