肺脏是体内唯一接受全部心输出量的器官,也是全身静脉血必经的巨型滤器;同时肺脏也是开放的器官,肺泡经过各级支气管、气管与外界相通。因此,肺脏很容易收到内源性和外源性有害因素的作用而受到损伤。因此,手术前后呼吸功能的锻炼,对预防和治疗手术后肺部并发症非常重要,是外科手术患者快速康复的有力保证。
呼吸锻炼的好处:
围手术期呼吸锻炼的目标是维护肺功能,让患者安全度过围手术阶段,保护手术成果,减少术后肺部并发症,缩短患者住院时间。
未做呼吸锻炼的危害:
围手术期患者常见的肺部并发症包括肺不张、肺水肿、肺炎、支气管炎、胸腔积液、支气管痉挛、呼吸衰竭甚至ARDS、基础慢性肺疾患加重等,严重者发生呼吸功能不全,威胁患者生命安全。研究显示,围手术期未做呼吸锻炼患者术后肺部并发症发生率增加,导致住院时间平均延长1~2周。
哪些患者更应该做呼吸锻炼呢?
患者基础状况相关危险因素主要包括:高龄、吸烟、长期咳嗽咳痰、呼吸困难、总体健康状况不良、基础肺部疾病(COPD、哮喘)、肥胖、长期卧床、糖尿病、营养不良、白蛋白低等。
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