尘肺病人应该如何锻炼呼吸功能

　　据不完全统计，截止年，全国累计报告职业病86.4万例，其中累计报告尘肺病77.7万例，尘肺病约占报告病例总数90%，已经成为中国的头号职业病。

　　治疗尘肺病，除了氧疗、药物等之外呼吸功能锻炼也尤为重要，下面我们就一起来看看锻炼呼吸功能都有哪些方法吧!

　　呼吸功能锻炼应采用深而慢的呼吸方式，以鼻吸气，缩唇呼气，吸气与呼气时间比为一比二或一比三，要尽量做到深吸，慢呼，缩唇程度以不感费力为适度，每分钟七到八次，每天锻炼两次，每次十到二十分钟。

　　一、三种呼吸方法

　　A、缩唇呼吸法

　　缩唇呼吸法是一种可以减轻因气管收窄而引致气促的呼吸法。吸气时应尽量做到：深、慢、匀、细。

　　做法：

　　放松肩部，用鼻子吸气，双唇合起，剩下一细缝，将空气从唇间轻轻呼出，动作要慢，并要把空气呼出。吸气和呼气的时间比例约1:2。

　　吸气时默数：1–2。呼气时默数：1–2–3–4。

　　B、横隔膜呼吸法(又称腹式呼吸)

　　这是一种正常而有效的呼吸法。患者往往因气促而不能用横隔膜来呼吸，练习横隔膜呼吸法可提高呼吸效率，并可减低气促程度。

　　做法：

　　放松肩部，将手放在上腹部或肋骨旁，吸气时应感受到腹部底和两边肋骨向上升起，呼气时则自然放松回原位。注意呼吸时不应刻意隆起腹部。

　　患者可由仰卧或半卧姿势开始尝试，当能应用自如时，则改为坐起或站立。

（吸气时腹部慢慢鼓起，呼气时慢慢收缩）

　　C.协调呼吸法

　　以适当的呼吸节奏来配合身体动作，可减轻气促度。要诀：动作进行时用力呼吸，避免闭气。重复性的动作如步行和骑自行车等，需配合一吸二呼的比例。

　　做法：

　　步行：第一步吸气;第二、三步呼气。

　　上下楼梯：第一级吸气;第二、三级呼气。

　　提举物件：先吸气屈膝蹲下时呼气再吸气提取物件站起时呼气。

　　二、小器械锻炼

　　吹气球，用呼吸功能锻炼器等。

　　呼吸功能锻炼器

　　目的：利用肺功能锻炼器，锻炼肺泡功能，加速毛细血管扩张，进行二氧化碳的排放和氧气的吸入。

　　吹气球

　　如下图，深吸一口气然后缓慢将气球吹大，然后将气球放气，如此循环。注意不用将气球吹得太大以免气球爆裂。这个方法经济实惠，对于经济困难的农名工病友来说是个简单易行的方法。

　　三、呼吸操

　　目的：是将腹式呼吸、缩唇呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的锻炼方式。即能改善肺通气、缓解气促、缺氧等症状，还能增强患者的体力和活动能力，进一步改善肺功能，提高患者的生活质量。

　　?平静呼吸

　　?抱头吸气，转体呼气

　　?立体吸气，前倾位呼气

　　?双举上臂吸气，双手下垂呼气

　　?平伸上肢吸气，双臂向前合十呼气

　　?立位吸气，下蹲呼气

　　以上各节每种练10~20次，每节中间可穿插自然呼吸30秒，全部结束后原地踏步数分钟，前后摆动双手，踢腿，放松四肢关节，需要注意的是，做呼吸操时必须和前文介绍过的腹式呼吸、缩唇呼吸相配合，这样才能达到锻炼呼吸功能的最佳效果。

　　四、体能锻炼

　　(1)进行体能锻炼，每天上下楼运动，时间以体能耐受为准，2次/日。

　　(2)每天早、晚到室外交替散步或慢跑，方法：散步1小时左右，慢跑30-50分钟;

　　(3)原地做蹲起运动，每次从5个开始，逐渐增加，3次/日。注意:体质弱者应从小运动量开始，开始时速度不要太快，每次10-30分钟，每天1次，以后可逐渐增加行走量、时间。

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